盲點四、以為認真做運動，關節自然好

事實真相―不適當的運動會加強筋骨耗損

近年來網路資訊發達，特別是像Line，

WeChat等即時通訊軟體，讓人與人之間的

交流越來越頻繁，許多人會經常轉傳各類

訊息，其中運動減重及健康相關訊息更是

主要的話題。

然而，在這些網友瘋傳的訊息中，似是而

非、甚至顯然錯誤的資訊也無可避免，

如果胡亂相信或是運用的話，對身體來說

，其實是一種傷害。

例如，門診中就經常看到：每日做了過度

頻率的蹲下站起運動、採取了角度過大的

「深蹲」訓練、肩關節患者做了不適合他

的甩手運動、過度的前屈彎腰運動、不合

適的跳躍、不恰當的轉頸扭頸、過度的負

重訓練等等，都可能導致肌肉韌帶受傷、

使脊椎壓力異常增加、關節加速磨耗老化

。因此，在收到各種訊息前，審慎思考，

甚至尋求專家建議是有必要的；至於要不

要再傳出去，也應該想一下吧！

盲點五、以為必要時換個人工關節就好了

事實真相―關節置換手術有其極限與風險

一般說來，置換的關節平均約可使用

15~20年，對大多數手術年齡約六、七十歲

的患者而言，15年堪用率為80%，

20年則為75%。

然而對55歲以下接受手術的患者而言，特

別是年紀越輕的患者，人工關節的耐用度

越差。加上活動量較大，受傷機會也大，

人工關節的磨損較快，耐用年限甚至可能

縮短成5~10年，所以，有生之年就有很高

的機會要接受多次手術治療。

雖然人工關節置換手術已是發展成熟的技

術，但也是項重大手術，只適用於嚴重且

接受其他保守性治療仍然無效的患者。

換了關節後，身體活動的量與運動量也會

受到某種程度的限制，例如蹲踞、過度彎

曲、跳躍、跑步、負重、長時間負荷等增

加關節耗損的動作，宜儘量避免，以增加

人工關節的耐用年限。要知道，一旦活動

量下降，間接就會影響到人體的整體健康

狀況，並增加骨質疏鬆的風險。倘若關節

附近有外傷或跌倒骨折的話，治療的困難

度也會大幅增加。

盲點六、以為必要時開刀就好了

事實真相―手術只能改善部分退化症狀

醫療本身有其極限與一定程度的不確定性

，尤其面對退化這一類問題，更必須抱持

著謙卑的心。嚴格說來，手術只能改善部

分退化症狀，千萬別以為，動動手術就能

讓你恢復過去的生龍活虎，

尤其是脊椎手術。

通常退化性脊椎病變手術順利完成的前幾

個月或幾年，可以減輕患者症狀，但一段

時間後，估計大約15%（5%至40%）

的患者，仍然承受相當程度的疼痛或症狀

。最主要的症狀包括疼痛、變形、臨近脊

椎的加速退化、植入物的衰竭。脊椎手術

後如果疼痛程度不減反升，或者患者期待

與手術結果落差很大，稱之為

「脊椎手術失敗症候群」。

這裡所指的並非手術本身失敗，而是指術

後症狀仍無法滿意改善。且由於再次手術

風險太高，能再改善的程度有限，況且手

術越多次，一般治療的滿意度也越差。

扣除手術本身的合併症，脊椎仍會隨著年

齡繼續老化，而手術區域鄰近的脊椎節，

甚至可能因生物力學的改變而加速退化，

形成更加麻煩的新問題。所以，想透過

手術「一勞永逸，回復青春」幾乎是不可

能的。因此，千萬別忘了，

保健永遠比治療來得更重要！

盲點七、以為老了就是這樣

事實真相―有效保養能提升筋骨關節力

「老了，不中用了！」我在門診經常會

聽到患者類似的感嘆，或者是聽到他們

一邊復健一邊說：「我本來就是這樣，

關節很硬，拉不開的！」這時，

我會正面鼓勵他：「千萬別這麼想，你

只是欠栽培而已；等你做到了，

就懂我的意思了。」

我不是說好聽話，從全世界各大醫學中

心的研究報告中就知道，筋骨的改善訓

練到90歲都可以做。想要年輕，就得

維持肌肉力量，有筋骨力就可以跑遍天

下。現在老人賽跑早已見怪不怪了，

每個大型馬拉松賽都會看到不少勇氣

可嘉、精力充沛的白髮老者，更何況

是正在人生道路上衝刺的年輕人呢！

因此，我經常告訴患者：

「體育訓練的目的不在誰跑最快，

而是誰跑最遠，跑最久。」